<p>Oggi voglio affrontare un tema molto comune, un'abitudine che tante persone hanno senza rendersi conto delle sue possibili ripercussioni: la stanchezza mattutina e l'uso del caffè non come un piacere, ma come una necessità.</p>
<p><strong>La stanchezza del mattino non è normale. È un messaggio</strong>. Puoi decidere di tradurlo e capirlo, oppure puoi coprirlo con la forza di volontà e una tazzina di caffè. Ma ignorare quel segnale, a lungo andare, non è mai la scelta migliore.</p>
<h2>Quella stanchezza che solo il caffè sembra curare</h2>
<p>Parlo di quella stanchezza specifica, quella che si presenta al mattino, nella prima parte della giornata, e che molte persone riescono a "spegnere" solo con il caffè. A volte uno, a volte più di uno.</p>
<p>Non sto dicendo che bere il caffè al mattino sia sbagliato. Per molti è un'abitudine piacevole, un rito per iniziare la giornata. Il problema nasce quando diventa indispensabile, quasi un farmaco senza il quale non si riesce ad andare avanti, a lavorare, a fare le proprie cose.</p>
<p>Se ti riconosci in questa descrizione, il tuo corpo ti sta dicendo qualcosa. È come una spia che si accende sul cruscotto dell'auto: puoi ignorarla, ma il problema di fondo rimane. L'organismo, con il supporto della caffeina e della tua forza di volontà, compensa. Ma questo sforzo costante può portare, nel tempo, a squilibri metabolici e ormonali.</p>
<h2>I due principali sospettati: Tiroide e Cortisolo</h2>
<p>Quando la stanchezza mattutina migliora nettamente con il caffè, ci sono due aspetti ormonali chiave da considerare. Qualcuno di voi probabilmente ha già capito di cosa parlo: la <a href="https://backend.tomella.it/attivita/cura-della-tiroide/">tiroide</a> e il <a href="/blog/tag/cortisolo">cortisolo</a>.</p>
<p>Sono entrambi ormoni "attivanti", che dovrebbero avere il loro picco proprio al mattino per darci la giusta carica.</p>
<ol>
<li><strong>La Tiroide</strong>: È l'ormone chiave del nostro metabolismo, serve per attivare ogni processo del nostro organismo. In caso di ipotiroidismo, o di "tiroide lenta" (un termine che non amo molto), la stanchezza mattutina è un sintomo classico. Questo può accadere anche in persone che assumono già una terapia per la tiroide, ma che magari non è perfettamente ottimizzata.</li>
<li><strong>Il Cortisolo</strong>: Spesso conosciuto come "l'ormone dello stress", in realtà il cortisolo è un ormone vitale e positivo, fondamentale per la vita e per gestire e combattere lo stress. Quando cerchiamo il caffè per sentirci meglio, stiamo cercando di spingere sull'acceleratore di questo ormone.<br />
Un errore comune è pensare che i problemi di cortisolo si abbiano solo quando è alto. Molti pazienti arrivano nel mio studio convinti di avere il cortisolo alle stelle a causa dello stress, per poi stupirsi quando gli esami rivelano che è, al contrario, <strong>basso o molto basso</strong>. I problemi, infatti, possono derivare da un cortisolo troppo alto, troppo basso, o semplicemente da un suo ritmo circadiano squilibrato.</li>
</ol>
<p>Usare la caffeina in questi casi può aiutare sul momento, ma nel tempo rischia di peggiorare la funzionalità dei surreni, gli organi che producono il cortisolo.</p>
<h2>Cosa fare? Dalla diagnosi corretta alla terapia</h2>
<p>Se avverti questo sintomo, il primo passo è capire qual è il problema reale. È necessaria una diagnosi precisa.</p>
<ul>
<li><strong>Approfondire la funzionalità tiroidea</strong>: Si parte con un profilo tiroideo completo, che include gli esami di FT3, FT4 e TSH.</li>
<li><strong>Approfondire la funzionalità del cortisolo</strong>: Questo ormone può essere misurato in diversi modi.
<ul>
<li><strong>Prelievo di sangue</strong>: È il metodo più comune, ma a livello di medicina funzionale fornisce informazioni limitate, perché ci dà solo una fotografia di un singolo momento.</li>
<li><strong>Test salivare</strong>: È molto più informativo, perché permette di misurare il cortisolo in diversi orari della giornata (ad esempio alle 7:00, alle 11:00, alle 13:00 e alle 23:00) per valutarne le oscillazioni e capire se il suo ritmo naturale è alterato.</li>
<li><strong>Test urinario</strong>: È un'altra possibilità, ma viene riservata a casi specifici di squilibrio metabolico-ormonale.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<p>Una volta compresa l'origine del problema, si può definire una terapia adeguata e individualizzata che agisce sempre, in prima battuta, sullo stile di vita, per poi passare, se necessario, a un'integrazione mirata (il più naturale possibile) e, solo quando indicato, a<a href="https://www.ormoni-bioidentici.com/terapia-con-ormoni-bioidentici/" target="_blank" rel="noopener"> terapie ormonali bioidentiche</a>.</p>
<h2>Una Stanchezza spesso incompresa</h2>
<p>Mi piace parlare della stanchezza perché è un sintomo spesso sottovalutato, non solo dalla persona che ne soffre, ma anche da chi le sta intorno.</p>
<p>Da un lato, ci si abitua a un certo livello di bassa energia. Si inizia a considerare normale essere un po' annebbiati al risveglio, ma normale non è.<br />
Dall'altro, le persone care possono confondere questa stanchezza con <strong>pigrizia</strong>, lasciando la persona ancora più sola e incompresa.</p>
<p>La buona notizia è che queste sono condizioni che si possono risolvere. Ascoltare il proprio corpo è il primo passo per correre ai ripari e ritrovare il benessere perduto.</p>
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Ti svegli sempre stanco? Se il Caffè è il tuo "Farmaco", il tuo corpo ti sta parlando

Stanchezza e caffè: tutto quel che devi sapere | Dott. Claudio Tomella

<p>La menopausa è una fase naturale e trasformativa nella vita di ogni donna, ma spesso porta con sé una serie di sintomi che possono influire sulla qualità della vita: vampate di calore, disturbi del sonno, aumento di peso e sbalzi d'umore. Sebbene non esista una soluzione magica, una maggiore attenzione a ciò che mangiamo e beviamo può fare una differenza enorme.</p>
<p>Come spiega il Dott. Claudio Tomella, medico specialista in nutrizione e medicina anti-aging, alcuni alimenti di uso comune possono, a nostra insaputa, peggiorare questi disturbi. Vediamo insieme quali sono e perché sarebbe meglio limitarli.</p>
<h2>1. Zucchero: un nemico nascosto per l'equilibrio ormonale</h2>
<p>Il primo alimento da tenere sotto controllo è lo zucchero, anche quello nascosto in cibi insospettabili. Questo consiglio può sembrare intuitivo, ma la ragione è profondamente legata ai cambiamenti che il corpo attraversa in questa fase.</p>
<h3>Perché gli zuccheri sono un problema in menopausa?</h3>
<p>Con l'arrivo della premenopausa e poi della menopausa, la sensibilità del nostro corpo all'insulina tende a diminuire. Questo fenomeno, chiamato insulino-resistenza, significa che l'organismo fa sempre più fatica a gestire il metabolismo degli zuccheri. In pratica, ha bisogno di produrre più insulina per svolgere lo stesso lavoro di prima.</p>
<p>Le conseguenze di questo squilibrio sono diverse:</p>
<ul>
<li><strong>Aumento del grasso addominale: </strong>È una delle lamentele più comuni e direttamente collegata all'insulino-resistenza.</li>
<li><strong>Infiammazione cronica: </strong>L'eccesso di zuccheri alimenta uno stato infiammatorio generale, che a sua volta accelera i processi di invecchiamento.</li>
<li><strong>Peggioramento di vampate e disturbi del sonno:</strong> Gli squilibri glicemici mettono il corpo "sotto stress", favorendo reazioni del sistema nervoso che possono scatenare o intensificare le vampate di calore e le sudorazioni notturne.</li>
</ul>
<p>È importante sottolineare che questo meccanismo non riguarda solo chi è in sovrappeso. Anche le donne che sono sempre state normopeso o addirittura sottopeso possono sviluppare insulino-resistenza con l'età. Per mantenere il proprio equilibrio, è inevitabile prestare un po' più di attenzione all'alimentazione e allo stile di vita.</p>
<h2>2. Alcol: l'amico che tradisce il tuo benessere</h2>
<p>Un aperitivo con le amiche o un bicchiere di vino a cena sono piaceri a cui è difficile rinunciare. Tuttavia, in menopausa, l'alcol può diventare un fattore scatenante per alcuni dei sintomi più fastidiosi.</p>
<h3>Vampate di calore e sonno disturbato</h3>
<p>L'alcol ha un'azione vasodilatante, ovvero allarga i vasi sanguigni. Questo effetto può favorire direttamente l'insorgenza di vampate di calore e sudorazioni notturne.</p>
<p>Inoltre, sebbene possa dare l'illusione di aiutare ad addormentarsi, in realtà peggiora la qualità del sonno. Il riposo diventa meno profondo e ristoratore, e non è raro svegliarsi più stanchi di prima. A lungo andare, un consumo frequente può anche alterare l'equilibrio di neurotrasmettitori come la serotonina e la dopamina, influendo negativamente sul tono dell'umore.</p>
<h3>Un invito alla moderazione, non all'astinenza</h3>
<p>Il messaggio del Dott. Tomella non è di diventare astemie. Si tratta piuttosto di essere consapevoli e di darsi una regolata. Concedersi una gratificazione qualche volta, ma non troppo spesso, permette al nostro organismo di riposare e rigenerarsi. L'eccesso di alcol, proprio come lo zucchero, può inoltre favorire l'insulino-resistenza e l'accumulo di grasso addominale.</p>
<h2>3. Caffè e Caffeina: ascolta i segnali del tuo corpo</h2>
<p>Il caffè è una bevanda amata da molti, ricca di antiossidanti e con effetti positivi sulla concentrazione. Tuttavia, durante la menopausa, la sensibilità individuale alla caffeina può cambiare.</p>
<h3>Quando il Caffè Diventa un Problema?</h3>
<p>Un consumo eccessivo di caffè o di altre bevande contenenti caffeina può:</p>
<ul>
<li><strong>Favorire l'insonnia e l'ansia</strong>, un sintomo già comune in questa fase a causa degli squilibri ormonali (in particolare del progesterone).</li>
<li><strong>Peggiorare le vampate di calore</strong> in soggetti particolarmente sensibili.</li>
</ul>
<p>La chiave è la <strong>quantità</strong> e la <strong>suscettibilità individuale</strong>. C'è chi metabolizza la caffeina con più difficoltà e avverte subito sintomi di disagio.</p>
<h3>Il vero significato della stanchezza cronica</h3>
<p>Se ti accorgi di aver bisogno di bere tanti caffè durante il giorno solo per rimanere sveglia e attiva, questo è un campanello d'allarme. Probabilmente, non è il caffè a mancare, ma c'è un problema di fondo da indagare. Spesso si tratta di squilibri ormonali (legati al cortisolo o alla tiroide) o di un affaticamento delle ghiandole surrenali. Usare la caffeina per compensare la stanchezza, a lungo termine, non fa che peggiorare la situazione.</p>
<h2>In Conclusione: piccole abitudini per un grande cambiamento</h2>
<p>Affrontare i sintomi della menopausa non richiede necessariamente terapie complesse o rinunce drastiche. Come abbiamo visto, semplici abitudini alimentari possono interagire in modo significativo con il nostro benessere.</p>
<p>Limitare zuccheri, alcol e caffeina non significa eliminare ogni piacere dalla propria vita, ma imparare ad ascoltare il proprio corpo e a fare scelte più consapevoli. Questi piccoli passi possono portare a un miglioramento tangibile delle vampate, del sonno, dell'energia e dell'umore, aiutandoti a vivere questa nuova fase con maggiore serenità ed equilibrio.</p>


Menopausa: i 3 alimenti che possono peggiorare i tuoi sintomi

<p>Se pensi all'ipotiroidismo, probabilmente ti vengono in mente due sintomi principali: stanchezza cronica e un inspiegabile aumento di peso. Sebbene questi siano segnali importanti, la realtà è molto più complessa.</p>
<p>Esistono sintomi più subdoli e silenziosi che una tiroide "pigra" può causare. Spesso si insinuano lentamente nella vita di una persona, e possono passare anni, a volte decenni, prima di arrivare a una diagnosi corretta. Durante questo tempo, la qualità della vita viene inquinata da un malessere costante che, sebbene non sempre "grave", impedisce di vivere pienamente.</p>
<p>Riconoscere questi segnali è il primo, fondamentale passo per riprendere in mano il proprio benessere. Vediamo insieme quali sono.</p>
<h2>I sintomi dell'ipotiroidismo che spesso vengono ignorati</h2>
<p>Oltre a stanchezza e aumento di peso, una tiroide che non funziona a dovere può manifestarsi in modi sorprendenti. Ecco una guida per aiutarti a riconoscerli.</p>
<h3>1. Annebbiamento Mentale (Brain Fog)</h3>
<p>Hai la sensazione di avere il cervello "avvolto nel cotone"? Fatichi a concentrarti o a ricordare le cose? Non è solo stress. Gli ormoni tiroidei sono essenziali per l'energia cerebrale e per la produzione di neurotrasmettitori chiave come la serotonina e la dopamina. Una loro carenza può causare questo fastidioso annebbiamento.</p>
<h3>2. Dolori Muscolari e Articolari Diffusi</h3>
<p>Se soffri di dolori a muscoli e articolazioni senza una causa apparente, la colpa potrebbe essere della tiroide. Gli ormoni tiroidei sono coinvolti nei processi di riparazione dei tessuti. Quando scarseggiano, questo meccanismo si altera e l'infiammazione generale del corpo può aumentare, causando dolori diffusi.</p>
<h3>3. Sensazione di Freddo Costante</h3>
<p>Hai sempre freddo, soprattutto a mani e piedi, anche quando gli altri stanno bene? La tiroide è il termostato del nostro corpo. Se funziona poco, la temperatura corporea può abbassarsi e il flusso sanguigno verso le estremità può ridursi.</p>
<h3>4. Pelle Secca e Squamosa</h3>
<p>Il rinnovamento delle cellule della pelle e la sua idratazione dipendono anche dall'azione degli ormoni tiroidei. Un loro calo può portare a secchezza, desquamazione e a una ridotta produzione di sebo, rendendo la pelle arida e fragile.</p>
<h3>5. Perdita di Capelli e Unghie Fragili</h3>
<p>Capelli, pelle e unghie sono tessuti a rapido rinnovamento cellulare. Hanno bisogno di un metabolismo efficiente per ricevere energia e nutrienti. L'ipotiroidismo, rallentando il metabolismo, può causare una maggiore perdita di capelli e rendere le unghie deboli e soggette a rottura.</p>
<h3>6. Disturbi Gastrointestinali, in Particolare la Stipsi</h3>
<p>Gli ormoni tiroidei stimolano il metabolismo di tutto il corpo, inclusa la muscolatura dell'intestino. Una loro carenza può rallentare il transito, causando stipsi. Inoltre, può alterare l'equilibrio del microbiota intestinale e ridurre la produzione di acido gastrico, peggiorando la digestione e causando gonfiore (meteorismo).</p>
<h3>7. Depressione o Umore Deflesso</h3>
<p>Un legame poco conosciuto ma fondamentale. Come abbiamo visto, gli ormoni tiroidei influenzano i neurotrasmettitori del buonumore (dopamina e serotonina) e sono importanti per garantire un corretto flusso di sangue al cervello. Non è raro che uno stato depressivo o un umore costantemente basso abbia come causa nascosta un problema alla tiroide.</p>
<h3>8. Irregolarità Mestruali</h3>
<p>L'asse ormonale che regola la tiroide è strettamente connesso a quello che governa il ciclo mestruale. Un'alterazione degli ormoni tiroidei può influenzare gli ormoni ipofisari (FSH e LH), alterando i livelli di estrogeni e progesterone. Questo può causare irregolarità, cicli assenti (amenorrea) o un aumento della prolattina (iperprolattinemia), che a sua volta disturba il ciclo.</p>
<h3>9. Viso e Palpebre Gonfie</h3>
<p>Svegliarsi con il viso e le palpebre gonfie, soprattutto al mattino, può essere un altro segnale. Questo è legato a un accumulo di liquidi che è tipico dell'ipotiroidismo.</p>
<h3>10. Voce Roca</h3>
<p>Un cambiamento nel tono della voce, che può diventare più roca o profonda, può essere dovuto all'accumulo di liquidi nella zona della gola e a un'alterazione della tensione muscolare locale, entrambi legati al calo degli ormoni tiroidei.</p>
<h3>11. Colesterolo Alto (Ipercolesterolemia)</h3>
<p>Attenzione a un aumento improvviso dei valori di colesterolo, specialmente in una persona che ha sempre avuto livelli normali. Sebbene le cause siano molteplici, gli ormoni tiroidei giocano un ruolo nel metabolismo (catabolismo) del colesterolo. In alcuni individui, trattare l'ipotiroidismo porta a una normalizzazione dei livelli di colesterolo.</p>
<p>Altri sintomi, meno diffusi ma possibili, includono perdita dell'udito, alterazioni della vista e bradicardia (rallentamento del battito cardiaco).</p>
<h2>Il problema della diagnosi: oltre l'ipotiroidismo "Subclinico"</h2>
<p>Il problema più grande è che molte persone rimangono in un limbo. Magari ricevono una diagnosi di "ipotiroidismo subclinico" perché il loro valore di TSH rientra nel range di riferimento, ma continuano a stare male.</p>
<p>A mio avviso, se i sintomi ci sono e sono invalidanti, di "subclinico" c'è ben poco. Queste persone hanno una qualità di vita diminuita a livello personale, sociale e familiare. È una condizione importante che merita un intervento per migliorare lo stile di vita e il benessere generale.</p>
<h2>Cosa fare se ti riconosci in questi sintomi?</h2>
<p>Se hai notato alcuni di questi segnali, il passo successivo è parlarne con il tuo medico e procedere con una diagnosi accurata. Questo si fa attraverso specifici esami del sangue:</p>
<ul>
<li>Pannello tiroideo completo: FT3, FT4 e TSH.</li>
<li>Ricerca degli autoanticorpi tiroidei: Per escludere o confermare una tiroidite autoimmune.</li>
</ul>
<p>Una volta ottenuti i risultati, se necessario, si può procedere con una valutazione più ampia e, quando indicato, iniziare la terapia giusta nei tempi giusti.</p>
<p>L'obiettivo non è solo "curare un valore", ma permettere alla persona di ritrovare energia, lucidità e, soprattutto, una migliore qualità della vita.</p>


Ipotiroidismo: Undici sintomi nascosti che stanno minando la tua qualità di vita

<p>Molte persone si auto colpevolizzano (o vengono colpevolizzati) per essere sempre stanche ma ci possono essere cause biologiche alla base della “stanchezza cronica”.<br />
La stanchezza può essere un sintomo molto invalidante e che può impattare pesantemente sulla qualità di vita: non è pigrizia o la poca voglia di fare le cose.<br />
Il tuo medico potrebbe averti fatto eseguire il <a href="https://www.tiroide360.com/esami/valore-di-tsh-normale-tiroide/" target="_blank" rel="noopener">TSH</a>, per capire se la stanchezza deriva dalla <a href="https://backend.tomella.it/attivita/cura-della-tiroide/">tiroide</a>, o un emocromo, per verificare che non ci sia una anemia ma non basta.<br />
Possono essere normali, ma questo non vuol dire che non ci siano altre condizioni sotto...</p>
<h2>Le cause della stanchezza cronica</h2>
<p>“Una” delle cause della stanchezza cronica può essere condizione di <strong>esaurimento delle ghiandole surrenali</strong> dovuto ad un <strong>alterato livello di cortisolo</strong> o ad una <strong>alterazione del suo ritmo circadiano</strong>.</p>
<p>Andiamo per gradi…</p>
<p><strong>Il cortisolo è noto per essere l’ormone dello stress</strong>: in realtà è l’ormone “contro” lo stress e che ci protegge dalle conseguenze immediate dello stress e per questo è vitale per la sopravvivenza.<br />
Il problema si pone quando lo stress non si risolve e diventa cronico: in questo caso l’organismo non è fatto per resistere a lungo e può ammalarsi e l’esaurimento surrenalico e la stanchezza che ne deriva può essere specchio di questa situazione.</p>
<h2>La stanchezza cronica da stress</h2>
<p>Quando si parla di stress non bisogna genericamente pensare allo stress lavorativo, personale o alle forti preoccupazioni. Questi sono alcuni tipi di eventi stressogeni ma sarebbe limitante pensare solo a questi.<br />
Ne esistono molti altri. Basti pensare, per esempio, alle infezioni croniche (es. la <a href="https://www.tiroide360.com/tag/tiroidite-di-hashimoto/" target="_blank" rel="noopener">Tiroidite di Hashimoto</a>, virus, batteri, miceti, etc.), all’alimentazione o a uno stile di vita sregolato, all’attività fisica molto intesa, al caldo o al freddo estremo.<br />
L’organismo reagisce in queste situazioni stressogene sempre nello stesso modo e sempre viene richiesto dall’organismo l’aiuto del cortisolo.<br />
Nello stress acuto si determina la secrezione del cortisolo, che spegne l’incendio, ma se questo non avviene si crea un problema, perché l’organismo non è preparato a questo.<br />
Sembra incredibile ma nell’arco di millenni della nostra evoluzione, l’essere umano non ha sviluppato meccanismi in grado di proteggerlo dallo stress cronico. In realtà è una condizione che non si verificava frequentemente in passato: di fronte a molte di queste noxae patogene si guariva o si moriva.<br />
Le teorie che cercano di spiegare lo stress a livello biologico sono numerose e sono partite dalla teoria dell’adattamento di Seyle con le <strong>3 tipiche fasi di allarme, resistenza ed adattamento</strong>.</p>
<h2>Gli ormoni surrenalici</h2>
<p>Per quanto riguarda il nostro discorso, a livello biologico, nelle diverse fasi dello stress gli ormoni prodotti dal surrene vengono attivati per cercare di risolvere la situazione stressogena.<br />
Gli ormoni surrenalici più coinvolti nello stress cronico sono <strong>il cortisolo e il DHEA (<a href="https://it.wikipedia.org/wiki/Deidroepiandrosterone" target="_blank" rel="noopener">Deidroepiandrosterone</a>)</strong>.<br />
Nelle diverse fasi dello stress questi ormoni prima aumentano, per cercare di reagire alla situazione. e poi si esauriscono, dopo un certo periodo di tempo.<br />
È essenziale conoscere il livello di questi 2 ormoni, il cortisolo e il DHEA, il loro rapporto e il loro ritmo circadiano.</p>
<h2>Il ritmo circadiano</h2>
<p>Il ritmo circadiano descrive gli orari di secrezione di un ormone nella giornata: è fondamentale per l’attività di un ormone e predittivo di una patologia, quando alterato. I centenari tendono ad avere ritmi circadiani ormonali conservati; in molte patologie e nell’aging tendono ad alterarsi. Il cortisolo ha normalmente un picco alle 8 di mattina, per diminuire poi “progressivamente” durante la giornata, nel pomeriggio e alla sera. In condizioni patologiche o di stress questo ritmo può essere invertito o profondamente alterato.<br />
Il modo migliore per studiare il livelli di cortisolo e DHEA è quello che consente di <strong>studiare il ritmo circadiano attraverso più prelievi salivari</strong>.<br />
Questo consente di capire in che fase dello stress si è e di avviare quindi una cura appropriata.<br />
<strong>È possibile effettuare un esame che studia il ritmo circadiano del cortisolo</strong> attraverso più prelievi salivari che può veramente essere illuminante. Ne parlerò in modo esteso nel prossimo articolo.<br />
La stanchezza cronica è uno dei sintomi principali indicatore di una “stanchezza” o di un esaurimento surrenalico, ma può accompagnare anche livelli di cortisolo elevati.</p>
<blockquote><p><em>Dire ai pazienti che sono “stressati”, che questa è la causa del loro malessere e che devono sono stare più tranquilli non basta e non è scientifico.</em></p></blockquote>
<p>Servono dati obiettivi ed oggettivabili altrimenti sono supposizioni o chiacchere.<br />
L’esecuzione dell’esame è fondamentale.</p>


Stanchezza cronica? Potrebbe essere il cortisolo alterato

<p>La scorsa settimana ho visitato una paziente la cui storia fa ben capire come <strong>con la tiroide non si scherza</strong>.<br />
Terapie che vengono prescritte con superficialità possono complicare la vita del paziente e far scivolare la situazione in condizioni irrecuperabili o difficili da recuperare.<br />
Chiamerò questa paziente con un nome di fantasia, <em>Brigitta</em>…</p>
<h3>La storia di Brigitta</h3>
<p>Brigitta scoprì di soffrire di <a href="https://www.tiroide360.com/category/ipotiroidismo/" target="_blank" rel="noopener">ipotiroidismo</a> nel 2014, per la comparsa dei <strong>sintomi classici dell’ipotiroidismo</strong>: stanchezza, irregolarità mestruali, aumento ingiustificato di peso, disturbi dell’umore etc.<br />
Volendo avere un “approccio naturale” alla terapia dell’ipotiroidismo cercò un medico che prescrivesse la <strong>Tiroide secca</strong>.<br />
I medici non sono molti sul territorio nazionale e fece quindi un bel viaggio per trovarne uno, ben noto e con molta esperienza.<br />
Quello che accadde è che questo medico prescrisse come si aspettava, la tiroide secca.</p>
<p>Il punto cruciale fu che, dal momento che non venivano risolti molti dei sintomi della paziente, <strong>quello che venne fatto fu di aumentare incessantemente il dosaggio di Tiroide secca</strong>, “sopprimendo” sempre più il TSH (con valori  bassissimi, es. 0.001 mcgUI/ml) e provocando i sintomi dell’IPERTIROIDISMO. Non solo…</p>
<p><strong>I problemi di Brigitta non vennero risolti con un dosaggio elevato di secca, pari a 240 mg al giorno, ma se ne aggiunsero degli altri</strong>, che non si sono più risolti… Dall’aumento ingiustificato di peso, alla stanchezza, alle mestruazioni irregolari, etc.</p>
<p>Brigitta a questo punto fece quello che avrebbe fatto chiunque nella sua condizione: cambiò medico, senza ottenere alcun risultato:<strong> i danni provocati alla tiroide, o meglio, all’asse ipotalamo-ipofisi-surrene-tiroide, non sempre permettono di tornare indietro</strong> e stare bene.</p>
<p>Oggi, a distanza di 5 anni, ha cambiato molti medici per cercare di risolvere la situazione, che comunque rimane intricata.</p>
<p>Quando è giunta alla mia osservazione, per far partire il suo metabolismo, ho dovuto lavorare su tutto l’asse ipotalamo-ipofisi-surrene, oltre che sulla tiroide, sul complesso tiroideo, sul <a href="https://www.tiroide360.com/ipotiroidismo/microbiota-intestinale-tiroide/" target="_blank" rel="noopener">microbiota</a>, sull’estrogeno dominanza, come solo col <a href="https://backend.tomella.it/attivita/bioequilibrio-ormonale/">Metodo del Bioequilibrio Ormonale®</a> si può fare.</p>
<p>Non sarà una cosa rapida,  ma penso che Brigitta tornerà a stare bene.</p>
<h3>Cosa ci insegna questa storia…</h3>
<ul>
<li><strong>È inutile aumentare il dosaggio di tiroide secca per risolvere magicamente tutti i sintomi del paziente</strong>. Mi capitare di visitare pazienti, non tiroidectomizzati, con dosaggi fino a 300mg al giorno, in balìa degli eventi.</li>
<li><strong> Lo stesso vale per la Levotiroxina (T4)</strong>: è inutile aumentare all’infinito il dosaggio per cercare di risolvere i sintomi, la stanchezza o l’aumento di peso… Anche per la Levotiroxina (es. Eutirox, Tirosinti, Tiche, etc.) ci sono pazienti che assumono dosaggi elevatissimi senza successo… Oltre agli eventuali sintomi da Ipertiroidismo anche in questo può verificare poi un eccesso di conversione in Reverse T3, che causa altri sintomi, che sono anche più difficili da risolvere, oltre ad uno squilibrio endocrino generale.</li>
<li><strong>È necessario valutare e trattare la tiroide e tutto il sistema ormonale con una visione a 360 gradi.</strong> Tutti gli ormoni comunicano fra di loro e le alterazioni di uno influenzano, negativamente o positivamente, tutti gli altri.</li>
<li><strong>Se una condizione non si risolve con una terapia focalizzata sulla tiroide bisogna cercare di capire qual’è la causa extra tiroidea e affrontarla</strong>. Passare dalla Levotiroxina, alla secca, alla vecchia IBSA e aumentare i dosaggi e basta non serve e in qualche caso può peggiorare. Per fare questo servono competenze su tutto il sistema endocrino e la <em>visione globale</em> del metodo del <a href="https://backend.tomella.it/attivita/bioequilibrio-ormonale/">Bioequilibrio Ormonale®</a>.</li>
</ul>


Tiroide secca: se sbagli, non puoi tornare indietro

Terapia con Tiroide Secca. Se sbagli non puoi tornare indietro

<p>I dati Doxa del 2014 evidenziano che <strong>il 40% dei pazienti tiroidei non sia soddisfatto della cura della tiroide</strong>. In realtà il quadro è di gran lunga peggiore perché molti pazienti non hanno una tiroide sana e... non lo sanno.</p>
<p>Dov'è il problema? Inutile nascondersi dietro un dito: <strong>spesso la colpa è del medico</strong>.</p>
<h3>Quali sono gli errori più comuni?</h3>
<p>Molti medici non "ascoltano" veramente i pazienti e, soprattuto, non lo fanno in modo <em>attivo</em>. In realtà, i pazienti non espongono solo un problema, ma spesso danno delle indicazioni, preziose per la soluzione.</p>
<p>Vi è molta "burocrazia", tante procure da seguire, per i medici che lavorano nei servizi pubblici, che rendono complicato per il medico fare il medico. Questo è un dato di fatto.</p>
<p>Senza parlare della medicina "difensiva": è certo più rassicurante per il medico chiudersi dietro lo scudo delle <em>Linee Guida</em> che non adoperarsi e studiare quello che serve per curare il paziente. Quindi di fatto molti medici non si occupano tanto della diagnosi o della cura della tiroide quanto dell'applicazione delle <em>Linee Guida</em>.  Si può essere non d'accordo, ma un razionale in questo comportamento c'è.</p>
<p>Sono sempre pochi i medici che hanno una <strong>visione globale del paziente e della medicina</strong>. Con questa visione si nasce.</p>
<p>Per quanto riguarda la tiroide ci possono essere fattori diversi a seconda che il paziente sia già stato diagnosticato con una malattia della tiroide oppure no.</p>
<h3>Per i pazienti che non sanno di avere una tiroide che non funziona bene e non sono in trattamento:</h3>
<ul>
<li>Non vengono diagnosticati come pazienti con problemi tiroidei e possono stare male per anni, rimbalzati ai vari specialisti (es. neurologo, ginecologo, ortopedico, etc.)</li>
<li>Non vengono eseguiti tutti gli esami necessari per studiare la tiroide e il complesso tiroideo. E loro non lo sanno...</li>
<li>Gli esami che vengono eseguiti non vengono interpretati nel modo corretto: non basta che non vi siano asterischi per star tranquilli. Se è vero che il TSH–R è l'esame considerato Gold standard ("il migliore") per la tiroide è anche vero che ha un intervallo fra valore massimo e minimo veramente ampio e non è sufficiente per fare una diagnosi precoce delle malattie tiroide.<br />
Una visione moderna dell'endocrinologia prevede che quando si parla di ormoni è sempre meglio valutare il valore ormonale "OTTIMALE" e non farsi bastare l'intervallo di riferimento.<br />
Se si valuta solo il TSH R e solo di essere all'interno del range di riferimento, si sbaglia.</li>
<li>Non vengono diagnosticati perché molti sintomi, come la  stanchezza cronica, l'aumento ingiustificato di peso, la depressione, la stipsi etc.  non vengono ricondotti alla tiroide. È sempre colpa dello stress, di problemi personali, di ansia o di pigrizia.<br />
La soluzione che viene proposta con sufficienza in questi casi è solo una pacca sulla spalla o tuttalpiù l'invio ad uno specialista, che inizia a guardare e trattare solo il suo <em>pezzettino</em>.</li>
</ul>
<p>Di fatto molte persone possono vivere anni prima di iniziare una cura della tiroide e in questo periodo la tiroide e tutte le funzioni dell'organismo peggiorano.</p>
<h3>Per i pazienti tiroidei diagnosticati e in trattamento:</h3>
<ul>
<li>Ci si comporta come se esistesse uno solo esame per il monitoraggio (il TSH) e una sola terapia per il trattamento, quella con Levotiroxina L T4 (es. Eutirox, Tirosint, Tiche, etc...).<br />
Questi pazienti, anche se continuano a lamentare di non sentirsi bene, non vengono considerati e i medici o gli specialisti si limitano ad aumentare o diminuire il dosaggio di Levotiroxina.</li>
<li>Anche a questi pazienti non vengono proposti esami di approfondimento che consentono una valutazione a 360 gradi della tiroide e della persona, coma avviene con il metodo del <a href="https://backend.tomella.it/attivita/bioequilibrio-ormonale/">BioEquilibrio Ormonale®</a>. Quando la tiroide non funziona bene tutto il sistema ormonale non funziona e va indagato, senza insistere inutilmente sulla tiroide.</li>
</ul>
<p><strong>Esistono fondamentalmente 3 tipi di medici che trattano la tiroide e, tutti, naturalmente, hanno le idee molto chiare sulla terapia:</strong></p>
<ul>
<li>Quelli che ritengono che l'unica possibilità sia la Levotiroxina (L T4) e la prescrivono a tutti.</li>
<li>Quelli che ritengono che l'unica possibilità sia la <a href="https://www.tiroide360.com/trattamenti/tiroide-secca/" target="_blank" rel="noopener">Tiroide secca</a>, e la prescrivono a tutti.</li>
<li>Quelli che "ritenevano" che l'unica possibilità fosse la <a href="https://www.tiroide360.com/ipotiroidismo/tiroide-ibsa/" target="_blank" rel="noopener">Tiroide IBSA</a>, e la prescrivevano a tutti.</li>
</ul>
<p><strong>Il punto è che tutti è 3 sbagliano!</strong></p>
<p>Il funzionamento della tiroide non può essere pensato se non nell'ambito di una visione a 360 gradi della tiroide e della persona, come avviene col metodo del <strong>BioEquilibrio Ormonale®</strong>.</p>
<p>Il questo caso il trattamento è personalizzato e diverso da persona a persona a seconda delle indicazioni individuali: può essere con Tiroide Secca, con LT4, con derivati sintetici di T3 e T4, con solo T3, con fitoterapici, con l'alimentazione o <a href="https://backend.tomella.it/attivita/nutrizione/">nutrizione</a>: dipende da quello che serve per ristabilire l'equilibrio.</p>
<h2>Come si fa a capire quale è il trattamento giusto per la cura della tiroide?</h2>
<p>Dalla<strong> corretta interpretazione degli esami giusti</strong> e della sintomatologia del paziente, da quello che dice... Facile.</p>


Tag: stanchezza

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