Sei in terapia per la tiroide con levotiroxina (magari la conosci con i nomi commerciali come Eutirox, Tirosint o Levotirsol etc.), ma continui a sentirti perennemente stanca, con la mente annebbiata, gonfia e senza energie? Se questa situazione ti suona familiare, non sei sola.

Forse ti è stato detto che questa è l'unica terapia possibile e che, se i sintomi persistono nonostante gli aggiustamenti del dosaggio, devi semplicemente imparare a conviverci. Ma c'è qualcosa che non torna, vero? Sembra che la terapia non stia funzionando come dovrebbe.

Oggi voglio fare chiarezza su un punto fondamentale: la levotiroxina non è l'unica soluzione per i problemi alla tiroide.

Il Problema Chiave: La Conversione da T4 a T3

Per capire perché la tua terapia potrebbe non funzionare, dobbiamo parlare di due ormoni: il T4 e il T3.

  • La levotiroxina che assumi è l'ormone T4. Pensa a questo ormone come a una forma "di riserva", inattiva.
  • Per avere un effetto reale sul tuo corpo, attivare il metabolismo e darti energia, il T4 deve essere trasformato nell'ormone T3, che è la sua forma attiva.

Il problema è che questa conversione da T4 a T3 non è affatto scontata. Non avviene in modo efficiente in tutte le persone e, anche in chi avviene, può diventare meno efficace nel tempo. Se il tuo corpo non riesce a compiere questa trasformazione, stai assumendo una sostanza che, di fatto, rimane quasi inattiva. È come mettere la chiave nella toppa senza riuscire a girarla: la porta del tuo benessere rimane chiusa.

Perché la Conversione T4-T3 Può Fallire?

Ci sono molte ragioni per cui il tuo corpo potrebbe faticare a convertire il T4 in T3. Le più comuni includono:

  • Fattori genetici: Alcune persone hanno una predisposizione genetica che rende questa conversione meno efficiente.
  • Stress cronico: L'eccesso di cortisolo (l'ormone dello stress) può inibire questo processo.
  • Squilibri ormonali: Altri squilibri nel tuo sistema endocrino possono interferire.
  • Problemi intestinali: Un intestino infiammato o un microbiota alterato possono ostacolare la conversione.
  • Carenze di micronutrienti: La mancanza di elementi essenziali per la tiroide, come selenio e zinco, è un fattore critico.

Quando questa conversione non avviene correttamente, i sintomi dell'ipotiroidismo persistono, nonostante i valori del TSH possano sembrare "a posto" con la terapia.

Gli "Effetti Collaterali": Non Solo Quelli che Pensi

Quando parliamo di "effetti collaterali" della levotiroxina, spesso ci riferiamo a due scenari:

  1. La terapia non funziona: Se la conversione in T3 è bloccata, continuerai a soffrire dei classici sintomi dell'ipotiroidismo (stanchezza, gonfiore, mente annebbiata, ecc.).
  2. La terapia è eccessiva: Se il dosaggio è troppo alto, potresti invece sperimentare sintomi da iperstimolazione, tipici dell'ipertiroidismo (ansia, tachicardia, insonnia).

Le Alternative Terapeutiche: Oltre la Sola Levotiroxina

La buona notizia è che esistono altre strade per superare questo ostacolo. Se il problema è la mancanza di T3 attivo, la soluzione deve includere il T3. Ecco le principali opzioni terapeutiche:

  1. T3 Puro (in gocce): Esiste un farmaco a base di solo T3. Tuttavia, ha una durata d'azione molto breve (poche ore) e andrebbe assunto più volte al giorno. Nella mia esperienza, pur modificando i valori degli esami, spesso non risolve in modo definitivo i sintomi del paziente.
  2. Terapie Combinate T4 + T3: Una soluzione molto più efficace è combinare il T4 con il T3. Questo può essere fatto attraverso preparazioni industriali o, ancora meglio, con una prescrizione personalizzata preparata da farmacie galeniche, che permette al medico di calibrare le dosi esatte di T4 e T3 di cui il tuo corpo ha bisogno.
  3. Tiroide Secca Naturale: Utilizzata con successo da più di 100 anni, la terapia con tiroide secca (generalmente di origine suina) contiene naturalmente un rapporto di T4 e T3 molto simile a quello umano. Anche questa terapia può essere prescritta in modo moderno e assolutamente personalizzato per essere risolutiva su molti sintomi che altrimenti continuerebbero a persistere.

Conclusione: Non Devi "Accettare" di Stare Male

Il messaggio più importante che voglio lasciarti è questo: non sei costretta ad accettare di sentirti male. Se la terapia con sola levotiroxina non ti sta dando i risultati sperati, è probabile che ci sia un problema di conversione.

Esistono alternative efficaci e sicure che, attraverso un approccio personalizzato e un attento monitoraggio medico, possono finalmente aiutarti a ritrovare le energie e la lucidità che meriti.