Sono lieto di annunciare che parteciperò come relatore al <a href="https://www.amwc-conference.com/" target="_blank" rel="noopener">Congresso Mondiale di Medicina Anti-Aging</a> (AMWC 2027 – Aesthetic &amp; Anti-Aging Medicine World Congress), in programma a Cannes dall’1 al 3 aprile 2027.
AMWC rappresenta uno dei principali appuntamenti internazionali dedicati alla <a href="https://backend.tomella.it/attivita/medicina-anti-aging/" target="_blank" rel="noopener">medicina anti-aging,</a> alla longevità, alla medicina rigenerativa e al benessere.
Sarà per me un’importante occasione per condividere il mio lavoro e confrontarmi con colleghi e ricercatori provenienti da tutto il mondo.
Presto presenterò il tema del mio intervento.

Relatore all'Aesthetic & Anti-Aging Medicine World Congress 2027, Cannes

<h2>Introduzione: quando il sonno diventa un Mirage</h2>
Se ti capita spesso di rigirarti nel letto nelle prime ore del mattino, guardando la sveglia con un misto di stanchezza e frustrazione, sai bene quanto un sonno disturbato possa logorare la qualità della vita. Nelle fasi della <a href="https://www.tomella.it/blog/anti-aging/disturbi-della-menopausa-quando-iniziano-quanto-durano/">perimenopausa</a> e della <a href="https://www.tomella.it/blog/anti-aging/menopausa-come-cambia-il-tuo-corpo-e-come-rimediare/">menopausa</a>, i disturbi del sonno — che si tratti di difficoltà ad addormentarsi, risvegli precoci o di una vera e propria insonnia accompagnata da ansia e irritabilità — diventano purtroppo compagni di viaggio molto frequenti.
In questo contesto, il <a href="https://www.ormoni-bioidentici.com/progesterone-calmante-naturale/" target="_blank" rel="noopener">progesterone bioidentico</a> viene spesso vissuto come una vera e propria benedizione. Moltissime donne, dopo aver iniziato ad assumerlo, provano un sollievo immediato e mi dicono, felici: "Dottore, finalmente sono tornata a dormire come quando ero bambina".
Tuttavia, proprio a causa di questa sua straordinaria efficacia iniziale, si rischia di cadere in un errore clinico molto comune, che riscontro sempre più spesso nella mia pratica quotidiana: pensare che, se il sonno torna a farsi difficile, la soluzione sia sempre e comunque quella di aumentare il dosaggio del progesterone.
Parliamoci chiaramente, da medico e da amico: l'organismo non funziona secondo la regola del "più ne metto, meglio è". Se una dose corretta di progesterone non risolve il problema, raddoppiare o triplicare la compressa non solo rischia di non farti dormire, ma può anche farti sperimentare spiacevoli effetti collaterali dovuti a un vero e proprio sovradosaggio. Vediamo insieme cosa succede sotto il cofano della nostra biochimica e perché dobbiamo guardare al sonno con una visione più ampia e integrata.
<h2>Progesterone Bioidentico e Recettori GABA: la scienza dietro il relax</h2>
Per capire perché il progesterone aiuti a dormire, dobbiamo fare un piccolo passo nel nostro sistema nervoso centrale. Quando parliamo di progesterone in medicina della longevità e terapia ormonale sostitutiva bioidentica (BHRT), ci riferiamo al progesterone naturale micronizzato, generalmente assunto per via orale sotto forma di capsule. Questa molecola ha una struttura chimica esattamente identica a quella prodotta originariamente dalle ovaie femminili, a differenza dei progestinici di sintesi (utilizzati ad esempio nelle pillole contraccettive tradizionali), che hanno una struttura diversa e non possiedono gli stessi effetti benefici sul sistema nervoso.
Quando assumiamo il progesterone bioidentico per via orale, il fegato lo metabolizza parzialmente in sostanze chiamate neurosteroidi, tra cui spicca l'allopregnanolone. Questa molecola ha la straordinaria capacità di attraversare la barriera emato-encefalica e andare a legarsi ai recettori del GABA (l'acido gamma-amminobutirrico) nel cervello.
Il GABA è il principale neurotrasmettitore inibitorio del nostro sistema nervoso: agisce come un freno naturale, riducendo l'eccitabilità neuronale, calmando l'ansia, allentando la tensione muscolare e favorendo un addormentamento sereno. Ecco perché il progesterone ha questo meraviglioso effetto calmante e protettivo sul sonno.
Tuttavia, c'è un dettaglio fondamentale che non dobbiamo dimenticare: il progesterone non è un sonnifero chimico. Non è una benzodiazepina e non è un sedativo aspecifico. È un modulatore biologico. Se la causa della tua insonnia non è legata a una carenza di questo ormone o a uno squilibrio rispetto agli estrogeni, continuare ad aumentarne la dose non servirà a farti dormire.
<h2>I rischi del sovradosaggio: quando il Progesterone diventa "Troppo"</h2>
Cosa succede quando si esagera con i dosaggi nella speranza di forzare il sonno? Il corpo umano cerca sempre l'equilibrio (omeostasi) e, quando riceve una stimolazione eccessiva di una determinata via biochimica, reagisce di conseguenza. Un eccesso di progesterone bioidentico, pur essendo una molecola naturale e sicura a dosaggi fisiologici, può provocare diversi effetti collaterali:
<h3>1 - Effetti sul Sistema Nervoso Centrale</h3>
Poiché agisce sul sistema gabaergico, un sovradosaggio può portare a una stimolazione eccessiva dei recettori calmanti. Questo si traduce spesso in:
<ul>
<li>Stanchezza e sonnolenza eccessiva durante le ore diurne.</li>
<li>Quella fastidiosa sensazione di "testa ovattata" o nebbia cognitiva (brain fog).</li>
<li>Un tono dell'umore tendente al depresso o all'apatia, proprio a causa dell'effetto eccessivamente sedativo.</li>
</ul>
<h3>2 - Peggioramento delle Vampate di Calore</h3>
Può sembrare un paradosso, ma dosi troppo elevate di progesterone possono alterare il delicato rapporto con gli estrogeni, peggiorando la percezione delle vampate di calore e della sudorazione notturna, che a loro volta disturbano il riposo.
<h3>3 - Sintomi Fisici da Ritenzione</h3>
A dosaggi non fisiologici, il progesterone può favorire la ritenzione idrica, portando a:
<ul>
<li>Senso di gonfiore addominale e accumulo di liquidi (edema) negli arti inferiori.</li>
<li>Un aumento di peso fittizio ma fastidioso, legato proprio alla ritenzione idrica.</li>
<li>Tensione e dolore al seno (tensione mammaria).</li>
</ul>
Se sperimenti questi sintomi e continui a non dormire bene, la soluzione non è aumentare ancora la dose, ma indagare quali altri fattori stiano disturbando le tue notti.
<h2>Le altre cause del Sonno Disturbato: una visione a 360°</h2>
Il sonno è un mosaico complesso, influenzato da moltissimi fattori biologici. Se il progesterone da solo non basta, dobbiamo allargare lo sguardo ed esplorare altre possibili cause.
<h3>1 - Il Cortisolo e l'Asse dello Stress</h3>
Il cortisolo è il nostro ormone dello stress e segue un ritmo circadiano preciso: dovrebbe essere alto al mattino per darci l'energia di alzarci e scendere progressivamente durante il giorno, fino a raggiungere il minimo livello di notte per permetterci di riposare.
Se vivi un periodo di forte stress psicofisico, il tuo asse HPA (ipotalamo-ipofisi-surrene) può andare in iperattività, mantenendo il cortisolo alto anche nelle ore serali e notturne. Questo blocca la transizione verso il sonno profondo e causa risvegli improvvisi con la sensazione di avere il cervello "acceso" e iperattivo.
Il consiglio del medico: Prima di toccare gli ormoni sessuali, è utile analizzare la curva del cortisolo tramite test salivari o urinari effettuati in diversi momenti della giornata, per capire se è necessario un lavoro di modulazione surrenalica con adattogeni o specifiche tecniche di gestione dello stress.
<h3>2 - Il Profilo della Melatonina</h3>
La melatonina è l'ormone che regola il ritmo sonno-veglia. Molti, quando non dormono, corrono in farmacia o acquistano online integratori di melatonina a dosaggi molto elevati. Anche in questo caso, non è la strategia ideale. Prima di assumere grandi quantità di melatonina, sarebbe opportuno misurarne i livelli naturali tramite esami specifici per verificare se vi sia una reale carenza o un'alterazione del suo ritmo di secrezione, coordinandone l'eventuale integrazione con il profilo del cortisolo.
<h3>3 - Lo Squilibrio Metabolico e l'Insulino-Resistenza</h3>
Un metabolismo instabile influisce pesantemente sulla qualità della notte. Se soffri di insulino-resistenza o se consumi pasti serali troppo ricchi di zuccheri raffinati, potresti sperimentare un'ipoglicemia reattiva notturna: i livelli di zucchero nel sangue scendono bruscamente a metà notte e il corpo, per difendersi, rilascia adrenalina e cortisolo per rialzare la glicemia. Risultato? Ti svegli improvvisamente tra le 2 e le 4 del mattino, spesso con il cuore che batte forte e difficoltà a riaddormentarti.
Inoltre, un aumento del grasso viscerale è strettamente correlato alle apnee ostruttive del sonno (OSAS), che causano micro-risvegli continui e non coscienti, lasciandoti esausto al risveglio.
<h3>4 - La Funzionalità Tiroidea</h3>
La tiroide regola il ritmo di tutto l'organismo. Un eccesso di ormoni tiroidei (ipertiroidismo), sia esso spontaneo o dovuto a un dosaggio troppo alto della terapia sostitutiva tiroidea (sia di sintesi che naturale), mantiene il sistema nervoso in uno stato di costante eccitazione, rendendo il sonno frammentato e leggero.
<h3>5 - La Carenza di Ferro e Ferritina</h3>
Livelli molto bassi di ferro e di ferritina (la nostra riserva di ferro) non causano solo stanchezza diurna, ma sono spesso associati a sonno disturbato e a disturbi fastidiosi come la sindrome delle gambe senza riposo (Restless Legs Syndrome), che rende difficile trovare pace una volta a letto.
<h2>L'Igiene del Sonno e lo Stile di Vita</h2>
Infine, non possiamo dimenticare le nostre abitudini quotidiane. Spesso cerchiamo una soluzione in farmacia quando la causa del nostro sonno disturbato risiede in piccoli errori nello stile di vita:
<ul>
<li>Attività fisica intensa la sera: Allenarsi duramente dopo le 19:00 stimola la produzione di adrenalina e cortisolo, mantenendo il corpo in modalità "combattimento" per diverse ore.</li>
<li>Stimolazione mentale ed elettronica: L'uso di smartphone, tablet o computer nelle ore serali espone gli occhi alla luce blu, che segnala alla ghiandola pineale di bloccare la produzione di melatonina. Inoltre, la stimolazione cognitiva (lavorare, guardare notizie allarmanti, controllare le email) mantiene il cervello iperattivo.</li>
</ul>
<h2>Conclusioni: L'Approccio di Precisione</h2>
Come vedi, il sonno è il risultato finale di un perfetto equilibrio tra molti elementi del nostro corpo: ormoni sessuali, ormoni dello stress, metabolismo, tiroide e abitudini quotidiane. Il progesterone bioidentico è uno strumento straordinario, ma non dobbiamo sovraccaricarlo di compiti che non gli appartengono.
Se la tua terapia ormonale non ti fa più dormire come prima, la strada corretta non è aumentare la dose a oltranza, ma fermarsi, analizzare la situazione con l'aiuto del tuo medico ed effettuare le indagini necessarie per capire quale ingranaggio del sistema si sia inceppato. Trovare la reale causa del problema è l'unico modo per risolverlo in sicurezza e ritrovare un riposo davvero rigenerante.

Progesterone e Sonno: perché aumentare la dose non è sempre la soluzione

Sono il Dottor Claudio Tomella, medico specialista in <a href="https://backend.tomella.it/attivita/nutrizione/">nutrizione</a> e <a href="https://backend.tomella.it/attivita/medicina-anti-aging/">medicina della longevità</a>. Oggi voglio affrontare con voi un tema molto diffuso, ma spesso frainteso, che non è affatto così scontato come potrebbe sembrare: qual è il vero fattore che riduce il grasso addominale?
Se pensate che la risposta si trovi in estenuanti sessioni di palestra, siete nel posto giusto per scoprire come funziona realmente il nostro corpo.
<h2>Il falso mito degli esercizi addominali</h2>
Molte persone, compresi diversi miei pazienti, sono convinte che per far diminuire il grasso sulla pancia sia necessario fare tantissimi addominali. Che si tratti degli esercizi classici o di quelli isometrici a terra (quelli in cui si sta fermi e contratti nella speranza di scolpire l'addome), voglio rassicurarvi subito: tranquilli, non è così che si riduce il grasso.
Attenzione, non sto dicendo che questi esercizi siano inutili. Il rinforzo della muscolatura addominale è sicuramente importante, ma per altri motivi, come ad esempio sostenere la postura e proteggere la schiena. Questo è un dato di fatto. 
Tuttavia, il grasso addominale non scompare semplicemente facendo crescere i muscoli sottostanti.
<h2>Il segreto è nel "segnale metabolico"</h2>
Il grasso si riduce realmente solo quando si cambia il segnale metabolico del nostro organismo.
Come regola generale, per semplificare il concetto, possiamo affermare che circa l'80% della perdita di peso deriva dall'alimentazione, mentre solo il restante 15-20% dipende dall'attività fisica. Ovviamente c'è chi ottiene risultati facendo moltissimo sport, ma la base fondamentale rimane sempre ciò che mangiamo.
Perché? Perché è tutta una questione di segnali. Con l'alimentazione – con quello che scegliamo di mangiare o non mangiare – inviamo al nostro corpo dei segnali, che possono essere positivi o negativi.
<h2>Il ruolo cruciale dell'insulina</h2>
Il segnale metabolico più importante in assoluto è quello legato allo stimolo dell'insulina.
Quando i livelli di insulina sono alti, il nostro organismo riceve il comando di consumare meno energia. Il risultato? Progressivamente, il corpo inizia ad accumulare grasso proprio sulla pancia.
Per ridurre il grasso addominale, quindi, bisogna lavorare sinergicamente su due fronti: un'alimentazione corretta (che è fondamentale) e la giusta attività fisica.
<h2>A cosa serve davvero l'attività fisica?</h2>
Spesso si pensa che lo sport serva solo a "bruciare calorie". Se ci basassimo solo su questo, dovremmo fare una quantità di attività fisica insostenibile per vedere dei risultati.
In realtà, l'attività fisica serve a insegnare all'organismo come utilizzare i nutrienti (nello specifico i carboidrati e i grassi). L'esercizio invia un segnale metabolico preciso, dicendo al nostro metabolismo esattamente cosa deve fare, non solo quante calorie deve bruciare.
<h2>L'esercizio migliore (e alla portata di tutti)</h2>
Qual è l'esercizio che dà più frutti in assoluto per questo scopo? È molto semplice e lo possono fare tutti: la camminata veloce.
Non parlo di una passeggiata lenta guardando le vetrine, ma di una camminata in cui:
<ul>
<li>La frequenza cardiaca aumenta.</li>
<li>Il respiro si fa un po' più affannoso, ma si riesce, nonostante questo, a parlare. (Questo è il test fondamentale per capire se l'intensità è corretta).</li>
</ul>
Camminando in questo modo, si migliora in modo significativo la sensibilità insulinica, aiutando il corpo a gestire meglio gli zuccheri e a non accumulare grasso.
<h2>Quando è meglio camminare?</h2>
Per ottimizzare i risultati, il momento ideale per fare questa camminata è dopo aver mangiato.
Ad esempio, soprattutto durante le belle serate estive, una bella passeggiata di 15-20 minuti dopo cena è un vero toccasana per la sensibilità insulinica. Naturalmente, lo stesso principio vale per le prime ore della giornata o dopo qualsiasi altro pasto principale.
<h2>In sintesi</h2>
Per eliminare il grasso addominale ricordate questi tre punti chiave:
<ul>
<li>Curate l'alimentazione: rappresenta l'80% del risultato perché tiene a bada l'insulina.</li>
<li>Smettete di fare solo addominali: servono alla postura, non a togliere la pancia.</li>
<li>Camminate a passo svelto: fatelo regolarmente, preferibilmente per 15-20 minuti dopo i pasti.</li>
</ul>
Se vi interessano temi come questo legati alla longevità, basati sempre su una solida base scientifica e su un'esperienza clinica concreta, oltre a visitare il mio sito web, il mio blog, potete seguirmi sul mio canale YouTube e sui miei canali social. Lì divulgo costantemente argomenti sempre aggiornati nell'ambito della nutrizione e della medicina della longevità.

Come Ridurre il Grasso Addominale: Il Vero Fattore che Funziona (Non sono gli Addominali!)

Sono il Dottor Claudio Tomella, medico specialista in <a href="https://backend.tomella.it/attivita/nutrizione/">nutrizione</a> e <a href="https://backend.tomella.it/attivita/medicina-anti-aging/">medicina anti-aging</a>.
Quando ci troviamo di fronte a un sospetto problema alla <a href="https://backend.tomella.it/attivita/cura-della-tiroide/">tiroide</a>, o quando leggiamo i risultati delle nostre analisi del sangue, è facile sentirsi confusi da sigle e termini medici complessi. Oggi voglio rispondere a una domanda fondamentale per fare chiarezza: quali sono gli anticorpi più importanti per valutare l'autoimmunità della tiroide?
Quando parliamo di "autoimmunità", intendiamo una situazione in cui il nostro sistema immunitario, che dovrebbe difenderci, produce degli anticorpi che attaccano erroneamente i nostri stessi organi, in questo caso la ghiandola tiroidea.
Per capire cosa sta succedendo alla nostra tiroide, i medici valutano principalmente tre tipi di anticorpi. Vediamoli insieme in modo semplice.
<h2>I 3 principali anticorpi antitiroidei</h2>
<ol>
<li>Anticorpi Anti-Tireoperossidasi (Anti-TPO) 
Questi sono forse gli anticorpi più noti quando si indaga la salute della tiroide. La ricerca degli anticorpi anti-TPO è assolutamente importante e viene utilizzata molto di frequente dai medici per diagnosticare la Tiroidite di Hashimoto, una delle patologie tiroidee più comuni.</li>
<li>Anticorpi Anti-Tireoglobulina (Anti-Tg) 
Per capire questo valore, dobbiamo prima sapere cos'è la tireoglobulina. Si tratta di una proteina molto importante perché funziona come un "magazzino" in cui la ghiandola conserva gli ormoni tiroidei. 
Gli anticorpi che attaccano questa proteina sono presenti:
<ul>
<li>Nel 50-60% delle persone a cui viene diagnosticata la Tiroidite di Hashimoto.</li>
<li>Nel 20-30% delle persone affette dal Morbo di Graves (una patologia che causa l'ipertiroidismo).</li>
</ul>
</li>
<li>Anticorpi Anti-Recettore del TSH 
Sulla superficie delle cellule della nostra tiroide si trova una proteina, chiamata recettore, che ha il compito di legarsi all'ormone TSH (l'ormone che "ordina" alla tiroide di lavorare). Questi specifici anticorpi attaccano proprio questo recettore. 
È un esame fondamentale perché questi anticorpi sono presenti nell'80-85% delle persone affette dal Morbo di Graves.</li>
</ol>
<h2>Che effetti hanno questi anticorpi sul nostro corpo?</h2>
Questi anticorpi generano un'azione autoimmunitaria, ma lo fanno in modi molto diversi a seconda della patologia. In termini pratici, cosa succede alla nostra tiroide?
<ul>
<li>Nel caso della Tiroidite di Hashimoto: Gli anticorpi (come gli anti-TPO e gli anti-Tg) attaccano progressivamente la ghiandola tiroidea. Nel tempo, questo attacco costante determina delle vere e proprie lesioni che portano al non funzionamento della tiroide. Questo calo di attività si traduce in sintomi da ipotiroidismo (ovvero una tiroide che lavora troppo poco).</li>
<li>Nel caso del Morbo di Graves: Qui il meccanismo è diverso. Gli anticorpi anti-recettore del TSH non distruggono la ghiandola, ma vanno a "stimolare" continuamente il recettore. Questo falso segnale costringe la tiroide a lavorare in modo eccessivo, determinando una sovrapproduzione di ormoni tiroidei. Il risultato è la comparsa di sintomi da ipertiroidismo (ovvero una tiroide che lavora troppo).</li>
</ul>
Spero che questa breve guida vi sia utile per leggere con più consapevolezza e serenità i vostri esami del sangue.

Esami della Tiroide: quali sono gli anticorpi antitiroidei più importanti?

Una delle richieste più diffuse che vengono fatte al <a href="http://www.tomella.it">medico Anti-Aging</a> è quella di una terapia per il calo del desiderio sessuale e della libido che si verifica con l'avvicinarsi della menopausa e in <a href="https://backend.tomella.it/attivita/ormoni-bioidentici-e-menopausa/">menopausa</a>.
La sessualità è un tema intimo e molto importante nell'ambito della cura del benessere e della persona a 360 gradi. Non a caso gli studi mostrano che i centenari hanno avuto una vita sessuale gratificante.
Con la menopausa si modificano i livelli di molti ormoni implicati nell'articolato sistema che gestisce la sessualità e questo può impattare in modo significativo sul benessere della donna e della coppia.
Esistono molte possibilità terapeutiche in <a href="https://backend.tomella.it/attivita/medicina-anti-aging/">medicina Anti-Aging</a> per agire sul desiderio sessuale che vengono adattate alla persona e alla sua cura globale.
In questo post vorrei solo soffermarmi sul possibile utilizzo di un ormone chiamato DHEA (Deidroepiandrosterone) utilizzato localmente per via endovaginale come crema oppure ovuli.
<h2>Cos'è il DHEA intravaginale</h2>
Il DHEA è un ormone androgeno che determina effetti indiretti, per la sua trasformazione in altri ormoni, e diretti. La trasformazione del DHEA in testosterone fornisce più sprint alla sessualità, mentre la sua intrinseca azione sulla secchezza delle mucose aiuta la lubrificazione vaginale, che può essere un fattore determinante in molte donne.
Quindi la stessa cura agisce sulla secchezza e anche sul desiderio sessuale e la libido. Altri farmaci, come l'<a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Ospemifene" target="_blank" rel="noopener">Ospemifene</a>, agiscono sulla secchezza e ma non sulla libido. 
La modalità di somministrazione intravaginale è sicura perché il DHEA agisce solo localmente e non viene trasformato in altri ormoni che entrano nel circolo sanguigno.
Studi recenti hanno evidenziato che il DHEA utilizzato a livello intravaginale agisce anche aumentando la densità nervosa localmente, con ripercussioni positive sulla funzione sessuale: <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26725467" target="_blank" rel="noopener">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26725467</a>
Riepilogando, il DHEA assunto per via intravaginale come crema od ovuli:
<ul>
<li>aumenta la libido</li>
<li>riduce la secchezza</li>
<li>migliora la densità nervosa e l'orgasmo</li>
<li>non ha effetti collaterali sistemici</li>
</ul>

Dhea intravaginale: soluzione per il calo della libido e del desiderio sessuale

DHEA intravaginale: contro il calo della libido

News

Ho il piacere di annunciare che, nel mese di novembre 2026, parteciperò come relatore a <a href="https://medicinaintegratarigenerativa.com/" target="_blank" rel="noopener">Longeva, congresso internazionale dedicato alla medicina della longevità</a>, che quest'anno si terrà presso l' IRCCS San Raffaele di Milano il 20.e 21 Novembre 2026.
Sarà un’importante occasione di confronto con medici, ricercatori ed esperti internazionali sui nuovi approcci alla prevenzione, all’invecchiamento in salute e alla medicina personalizzata.
Nelle prossime settimane condividerò il titolo e i contenuti del mio intervento.

Relatore al 4° congresso Longeva, Milano

Il Dottor Claudio Tomella è stato relatore al 24° <a href="https://www.amwc-conference.com/" target="_blank" rel="noopener">Congresso Mondiale di Medicina Anti-Aging AMWC</a> (Anti Aging Medicine World Congress), che si è tenuto dal 26 al 28 Marzo 2026.
Il rinomato congresso medico internazionale, che si svolge a Montecarlo, nel Principato di Monaco, ha riunito alcuni tra i più autorevoli esperti della <a href="https://backend.tomella.it/attivita/medicina-anti-aging/">medicina anti-aging</a> e rigenerativa. 
Montecarlo ospita ogni anno un evento di assoluto prestigio, dove innovazione e scienza si incontrano per definire il futuro della longevità.
Tra gli interventi di spicco, una lecture di assoluto rilievo tenuta dal Dottor Claudio Tomella dal titolo: “Alpha-Ketoglutarate in Clinical Geroscience: Mitochondrial Metabolism, Epigenetic Remodeling, and Healthspan” (L'alfa-chetoglutarato nella geroscienza clinica: metabolismo mitocondriale, rimodellamento epigenetico e durata della salute).
Ho parlato di un geroprotettore estremamente innovativo, anche fra gli addetti ai lavori, che agisce  sul metabolismo mitocondriale, il rimodellamento epigenetico e come tradurre questi concetti in un approccio clinico orientato all’health-span (non solo “vivere di più”, ma vivere meglio più a lungo).
Nei prossimi mesi condividerò qui sul blog alcuni contenuti-ponte: razionale biologico, dati disponibili, criteri di selezione dei pazienti e strategie di integrazione in un percorso di medicina preventiva e predittiva.
<img class="size-full wp-image-19672 aligncenter" src="https://backend.tomella.it/wp-content/uploads/2025/12/claudio-tomella-speaker-AMWC-montecarlo.jpg" alt="" width="800" height="508" />
I recenti trial clinici sull'uomo hanno dimostrato che reintegrare l'AKG ha un impatto potentissimo sul nostro organismo:
<ul>
<li>Inverte l'età biologica: gli studi mostrano un ringiovanimento epigenetico medio di ben 8 anni.</li>
<li>Riattiva i mitocondri: restituendo energia alle cellule.</li>
<li>Spegne l'infiammazione silente: una delle cause principali dell'invecchiamento.</li>
<li>Protegge l'organismo a 360°: difende il sistema immunitario, le ossa, i muscoli e il microbiota intestinale.</li>
</ul>
L’età anagrafica dice quanti anni hai sulla carta. L’orologio biologico del DNA prova invece a stimare quanti anni ‘dimostrano’ davvero le tue cellulare.
Sul DNA si accumulano piccoli segni chimici, chiamati metilazioni, un po’ come delle impronte del tempo. Analizzando questo schema, alcuni test riescono a stimare se il tuo organismo sta invecchiando più velocemente o più lentamente del previsto.
È come se il DNA avesse un calendario interno: non dice quando sei nato, ma quanto il tuo corpo appare biologicamente giovane o invecchiato.
L'AKG non ci renderà immortali, ma, inserito all'interno di un percorso personalizzato, ha il potenziale reale di rendere i tuoi prossimi anni, anni migliori.
&nbsp;
Ho deciso di pubblicare l'<a href="https://www.youtube.com/watch?v=tt_29G3ewvk" target="_blank" rel="noopener">intero intervento</a> (tradotto in italiano) sul <a href="https://www.youtube.com/@claudiotomella8684" target="_blank" rel="noopener">mio canale YouTube</a>, per permetterti di scoprire come questa molecola lavora sul tuo corpo e come la Geroscienza sta cambiando per sempre il nostro modo di intendere l'età.
<div class="responsive-iframe"><iframe src="https://www.youtube.com/embed/tt_29G3ewvk" width="560" height="315" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen">﻿﻿ 
﻿﻿</iframe></div>
Prendere il controllo del proprio orologio biologico oggi è possibile. Nel video ti spiego esattamente come la scienza lo sta dimostrando.
Buona visione e a presto!

Relatore al XXIV Congresso Mondiale di Medicina Anti Aging a Montecarlo 2026

Il <a href="https://semal.org/congresos/" target="_blank" rel="noopener">Congresso Internazionale della Società Spagnola di Medicina Anti-Aging e della Longevità (SEMAL)</a>, che si è svolto a Madrid nell’ottobre 2025, si è confermato uno degli appuntamenti scientifici più autorevoli in Europa per chi si occupa di longevità clinica, medicina preventiva e terapie rigenerative. Il livello delle relazioni, il taglio rigorosamente evidence-based e la presenza di specialisti provenienti non solo dalla Spagna ma anche da Italia, Stati Uniti e America Latina hanno reso l’edizione di quest’anno particolarmente significativa per l’evoluzione della medicina dell’invecchiamento.
<img class="alignnone wp-image-19575 size-full" src="https://backend.tomella.it/wp-content/uploads/2025/07/tomella-semal-madrid2025.jpg" alt="" width="945" height="970" />
In questo contesto ho avuto il piacere di intervenire come relatore con una relazione dal titolo: “Emerging Molecules for Lifespan Extension: The Science Behind Alpha-Ketoglutarate”. La presentazione ha suscitato un notevole interesse tra i colleghi – in particolare endocrinologi, geriatri, internisti e medici anti-aging – perché ha affrontato un tema ancora poco esplorato nella pratica clinica quotidiana: l’impiego dell’alfa-chetoglutarato (AKG) come molecola emergente nei protocolli di estensione della healthspan, cioè degli anni di vita in buona salute.
Il valore scientifico dell’intervento è stato riconosciuto dai partecipanti soprattutto per tre motivi: l’aggiornamento sulla letteratura internazionale più recente, la contestualizzazione dell’AKG all’interno dei network metabolici dell’invecchiamento (mTOR, infiammazione cronica di basso grado, funzionalità mitocondriale) e, soprattutto, la traduzione clinica in protocolli personalizzati, applicabili ai pazienti reali e non solo in ambito sperimentale. Molti colleghi hanno apprezzato il taglio pratico e la coerenza con la medicina personalizzata per la longevità che porto avanti da anni.
Per me questo invito rappresenta un riconoscimento del lavoro svolto nell’integrazione tra ricerca, pratica ambulatoriale e divulgazione professionale: la medicina anti-aging non è più soltanto estetica o wellness avanzato, ma una disciplina medica strutturata, fondata su biomarcatori, su modelli di invecchiamento e su interventi mirati. Anche da Madrid arriva la conferma che questa è la direzione in cui sta andando la medicina del futuro: personalizzata, preventiva e orientata al mantenimento delle funzioni biologiche nel tempo.
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23° Congresso Internazionale di Medicina Anti-Invecchiamento SEMAL 2025 (Madrid)

Il 25 ottobre 2025, a Milano, ho preso parte come relatore al Congresso “Lifestyle Medicine Milano 2025: la Nuova Frontiera della Geroprotezione”, un incontro che ha riunito quei medici che oggi stanno portando la longevità fuori dalla teoria e dentro l’ambulatorio. Non il classico evento divulgativo, ma una giornata molto tecnica, con relazioni orientate alla pratica clinica e alla costruzione di percorsi personalizzati per l’invecchiamento di successo.
<img class="alignnone size-full wp-image-19576" src="https://backend.tomella.it/wp-content/uploads/2025/07/tomella-milano-2025.jpeg" alt="" width="2048" height="924" />
Nel mio intervento – “Geroprotezione Mitocondriale e Longevità: il Potenziale dell’Alfa-Chetoglutarato” – ho mostrato perché, quando parliamo di invecchiamento, non possiamo più limitarci agli ormoni o allo stile di vita, ma dobbiamo intervenire a livello bioenergetico, dove la cellula decide se mantenere le funzioni o rinunciare. Da qui il focus sull’alfa-chetoglutarato (AKG), una molecola che sta entrando sempre più spesso nelle conversazioni tra clinici perché collega tre punti chiave: metabolismo mitocondriale, controllo dell’infiammazione di basso grado e mantenimento delle funzioni con l’età.
Quello che ha colpito di più i colleghi – medici anti-aging, internisti, nutrizionisti clinici, ma anche qualche cardiologo “longevity-oriented” – è stata soprattutto la parte applicativa: quando usarlo, con chi usarlo, come integrarlo con dieta, esercizio e modulazione ormonale bioidentica. È emerso chiaramente che la geroprotezione non è una singola molecola “miracolosa”, ma una strategia, e l’AKG può far parte di questa strategia quando il profilo del paziente lo richiede (invecchiamento mitocondriale precoce, sarcopenia iniziale, donne in peri-postmenopausa con calo energetico).
Milano ha confermato una tendenza che vedo anche a livello internazionale: la medicina della longevità sta diventando sempre più traslazionale. Non basta sapere cosa dicono gli studi: bisogna capire cosa è prescrivibile, cosa è sicuro, cosa è misurabile con biomarcatori e cosa ha senso nel nostro contesto clinico italiano.
La direzione resta la stessa: longevità sì, ma personalizzata. E, quando possibile, un passo avanti.

Congresso "Lifestyle Medicine, Milano 2025: la Nuova Frontiera della Geroprotezione

Il Dottor Claudio Tomella è stato relatore al <a href="https://www.amwc-conference.com/" target="_blank" rel="noopener">23° Congresso Mondiale di Medicina Anti-Aging AMWC</a> (Anti Aging Medicine World Congress) che si è tenuto dal 27 al 29 Marzo 2025.
<img class="alignleft wp-image-19465" src="https://backend.tomella.it/wp-content/uploads/2025/01/tomella-relatore-montecarlo-2025.jpeg" alt="" width="400" height="533" />
Il prestigioso congresso medico, che si tiene a Montecarlo (Principato di Monaco), ha ospitato alcune delle menti più brillanti della medicina anti-aging e rigenerativa.
Montecarlo  ospita ogni anno un evento di assoluto prestigio, dove innovazione e scienza si incontrano per definire il futuro della longevità.
Tra gli interventi di spicco, una lecture di assoluto rilievo tenuta dal Dottor Claudio Tomella dal titolo: “Beyond Obesity Phenotype: New Horizons in Personalized Diet, Supplementation, and Drug Management” ("Oltre il Fenotipo dell'Obesità: Nuovi Orizzonti nella Dieta Personalizzata, Supplementazione e Gestione Farmacologica").
La sua relazione è stata inserita nella sessione Personalized Medicine (Medicina Personalizzata), che è l’essenza del metodo di lavoro clinico del Dottor Claudio Tomella e della medicina anti aging e di precisione di elevato profilo. La lecture è stata molto apprezzata da medici ed accademici presenti, fra cui professori della Harvard University.
Questa relazione rappresenta un momento cruciale per comprendere l’evoluzione del concetto di obesità che va oltre l’indice di Indice di massa corporea, ma anche oltre quello di semplice fenotipo che distitingue adiposità addominale, periferica, Obesità Metabolicamente Sana (Metabolically Healthy Obesity), Obesità Metabolicamente Non Sana (Metabolically Unhealthy Obesity) e obesità sarcopenica,  per abbracciare l’importanza della composizione corporea a 360 gradi.
Gli studi hanno evidenziato che l’organo adiposo e muscolare sono fondamentali per la salute e la longevità.
Negli ultimi anni, la visione del tessuto adiposo e muscolare si è evoluta: non vengono più considerati semplici "depositi" di energia o componenti meccaniche, ma organi endocrini e metabolici attivi con funzioni fondamentali nel mantenimento dell'omeostasi dell’organismo. Oggi si parla di organo adiposo e organo muscolare, piuttosto che solo di tessuto adiposo e muscolare.
Per questo motivo un approccio personalizzato deve tenere conto della costituzione metabolica, che può orientare le scelte nutrizionali, di supplementazione e farmacologiche.
L’approccio proposto nella relazione integra:
<ul>
<li>Nutrizione Funzionale, con strategie alimentari mirate in base alle diverse costituzioni metaboliche.</li>
<li>Supplementazione di Precisione, comprendente geroprotettori, senolitici e attivatori della mitofagia per ottimizzare il metabolismo e contrastare il declino cellulare.</li>
<li>Farmacologia Innovativa, con l’uso di inibitori SGLT2 e agonisti GLP-1,GIP combinati con terapie emergenti come gli inibitori della miostatina e peptidi per preservare la massa muscolare e migliorare la flessibilità metabolica.</li>
</ul>
<img class="alignnone size-full wp-image-19466" src="https://backend.tomella.it/wp-content/uploads/2025/01/tomella-relatore-montecarlo-2025-2.jpeg" alt="" width="1600" height="1200" />
<h3>Un Nuovo Paradigma per la Longevità</h3>
I risultati di questo approccio personalizzato sono straordinari: miglioramento della sensibilità insulinica, riduzione del grasso viscerale, aumento della massa muscolare e ottimizzazione della funzione cardiovascolare e renale nei soggetti più vulnerabili.
L’intervento ha offerto una prospettiva innovativa sulla medicina anti-aging, sottolineando come l’integrazione tra nutrizione, farmacologia e supplementazione mirata possa rivoluzionare il trattamento dell’obesità e delle patologie metaboliche.
<h3>Guarda il video completo:</h3>
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Relatore al XXIII Congresso Mondiale di Medicina Anti Aging a Montecarlo 2025

Il 4 ottobre 2024 ho tenuto una relazione al 23° Congresso Internazionale di Medicina Anti Aging organizzato dalla <a href="https://sevilla2024.semal.org/" target="_blank" rel="noopener">Società Spagnola di Medicina Anti-Aging e della Longevità (SEMAL)</a>  che si è svolto a Siviglia, un evento dall’elevatissimo profilo scientifico.
Il mio intervento è stato accolto da molto entusiasmo e sono molto soddisfatto per questo e per l’esperienza che ho vissuto complessivamente in una città meravigliosa come Siviglia.
<div class="responsive-iframe"><iframe title="YouTube video player" src="https://www.youtube.com/embed/t3CKGJC-0_w?si=w3699_cBKKGa4xXc" width="560" height="315" frameborder="0" allowfullscreen="allowfullscreen"></iframe></div>
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